Coronavirus y síndrome de Kawasaki: en España también aparecen casos en chicos y se investiga cuál es la relación

Hasta fines de abril, en España, sólo 31 nenes de entre 0 y 9 años habían sido internados en terapia intensiva por Covid-19, según cifras del Ministerio de Sanidad.

España, al igual que Italia, Francia, Reino Unido y Bélgica detectó, sin embargo, casos de enfermedad de Kawasaki en niños con coronavirus.

Pero el síndrome de Kawasaki, por lo general, presenta síntomas inespecíficos y comunes a otras enfermedades: fiebre, erupciones cutáneas, edemas, conjuntivitis, dolor abdominal, diarrea, vómitos, inflamación cardíaca. Y el 85 por ciento de los chicos que lo padecen tiene menos de cinco años.

“Casos de enfermedad de Kawasaki se ven durante todo el año. Ahora también, quizás con algo más de frecuencia, pero no tenemos registros que puedan demostrar si de verdad la frecuencia ha aumentado o no. Tampoco sabemos si está relacionado o no con el Covid-19”, dice a Clarín Cristina Calvo, jefa de Servicio de Pediatría en Enfermedades Infecciosas y Tropicales del Hospital Universitario La Paz de Madrid y portavoz científica de la Asociación Española de Pediatría.

-¿Qué relación puede haber entre el síndrome de Kawasaki y el Covid-19?

-No podemos afirmar ni negar que haya relación. Algunos casos de niños con la enfermedad de Kawasaki han tenido una PCR positiva, otros una serología positiva y otros no han tenido nada. Por eso, seguiremos estudiando los casos y en los próximos meses tendremos más información.

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-La tasa de contagios por Covid-19 en niños es baja. Sin embargo, ¿qué secuelas podría dejarles?

-Los síntomas son similares a cualquier otra infección viral. Los más frecuentes son fiebre, tos, diarrea, en algunos casos dificultad respiratoria. También se han descrito lesiones cutáneas y manchas en la piel. Hasta donde sabemos, no hay descritas secuelas en niños.

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-¿Qué se sabe respecto de la inmunidad que podría existir en los chicos para que sólo el 1 por ciento aproximadamente esté afectado por el coronavirus? ¿Es viable utilizar esta situación para favorecer una inmunidad colectiva?

-No tenemos muchas respuestas al respecto. Hay diversas teorías. Por ejemplo, que los niños tienen menos receptores para el virus, o que su inmunidad está acostumbrada a contactar con muchos virus respiratorios y responde mejor. O que tienen algo de inmunidad cruzada con otros coronavirus, que son frecuentes en niños, o que tienen menos comorbilidades que los adultos. Pero todas son especulaciones.

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-¿Es posible la transmisión del virus de madre a hijo durante el embarazo? ¿Y mientras dure la lactancia?

-No se ha demostrado transmisión en el embarazo y tampoco transmisión a través de la lactancia materna.

-¿Qué chicos fueron testeados? ¿Sólo los que presentaban claros síntomas o también los asintomáticos?

-En España se han testeado casi exclusivamente niños con síntomas y con criterios de hospitalización o factores de riesgo como enfermedades previas y síntomas compatibles. No tenemos datos de niños asintomáticos o con cuadros leves.

-Según un estudio de mediados de marzo, sobre 365 niños cuya edad media era de 3 años, el 11 por ciento testeado dio positivo pero la edad media de los infectados era de 1 año. ¿Cómo se podría explicar la dirección del contagio? ¿De padres a hijos o al revés?

-Lo que está descrito es que los contagios son en el seno de la familia, del adulto al niño. Posiblemente se han hecho más pruebas a niños menores de 1 año, porque nos preocupan más y pueden tener cuadros más llamativos: los hospitalizamos más, por precaución, con ésta y con cualquier patología.

Madrid. Corresponsal