Covid: el plazo inesperado en que la Ciudad dará la segunda dosis de la vacuna Covishield a mayores de 80

y personas que viven en geriátricos, será administrada por la Ciudad con un intervalo de 10 a 12 semanas desde la primera aplicación, y no a las cuatro semanas, como se había informado en vacunatorios y a nivel nacional. 

“Todos los que se están vacunando ahora contra el Covid-19 van a tener que esperar entre 70 días y 84 días para tener su segunda dosis”, aseguró el subsecretario de Atención Primaria, Gabriel Battistella, y explicó que, si bien la última aplicación de Covishield puede realizarse a partir de los 30 días, “los estudios que hay hasta ahora dicen que mientras más distanciamiento existe entre cada aplicación, la vacuna es más efectiva”.

De esta manera, el adulto mayor de 80 años que recibió la vacuna el 22 de febrero, cuando comenzó la campaña para este grupo poblacional, deberá esperar, como mínimo, hasta el 3 de mayo y, como máximo, hasta el 17 de mayo para recibir la segunda dosis en la Ciudad de Buenos Aires.

El plazo que tomará la vacunación “dependerá mucho de las vacunas que vaya recibiendo” la Ciudad, aclaró Battistella. “Si empezamos con Sputnik-V en adultos mayores, serán 21 días” de intervalo entre cada dosis y la inmunización de cada persona estará completa en un tiempo menor, aclaró.

“Ya aplicamos 15 mil dosis de Covishield en adultos mayores, con pocas reacciones adversas”, informó el funcionario y opinó: “Son pocas las dosis, pero venimos bien”. La administración de Horacio Rodríguez Larreta espera que llegue “una gran cantidad” de dosis de Covishield en las próximas semanas, para complementar la primera partida que fue de 40 mil unidades.

El subsecretario negó que la decisión de vacunar después de las 10 semanas de la primera dosis se desenmarque de lo establecido por la ANMAT. “El Ministerio de Salud nacional dice que podés aplicar la segunda dosis de la Covishield desde las cuatro hasta las 12 semanas y cada jurisdicción establece el ritmo en base a esos lineamientos de los que no te podés diferenciar”, detalló.

Además de la cuestión de la eficacia, esta modalidad puede permitir que se vacunen “más personas” con la primera dosis antes de tener que comenzar la segunda, argumentó Battistella, y agregó que también da tiempo a nuevos avances en los estudios respecto a la vacuna: “Quizás en las próximas semanas salga un estudio sobre aquellas personas que tuvieron Covid y que tienen niveles de anticuerpos importantes con una sola dosis. Es algo que ahora no lo sabemos, pero ya hay varias investigaciones desarrolladas y quizás hasta se pueda evitar la segunda dosis”.

¿En cuánto varía la eficacia?

La vacuna Covishield se fabrica en el instituto Serum de la India, uno de las empresas más importantes de vacunas a nivel mundial, que la produce con la licencia de Oxford-AstraZeneca. “Es una vacuna vectorial que utiliza como vector un virus de un chimpancés y tiene una eficacia combinada de 70%, que según los trabajos y las dosis va de 60% a 90%”, precisó a Clarín el infectólogo y asesor presidencial Eduardo López.

“Es una vacuna que la OMS y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) han aprobado a partir de los 18 años de edad, aunque Alemania y España no la han aprobado para mayores de 60 porque dicen que los estudios para esa edad no están terminados”, siguió.

Como la Sputnik-V, que tiene una eficacia combinada (con las dos dosis) del 91,6%, la Covishield también requiere dos dosis –en el caso de la Sputnik son diferentes entre sí, mientras que la AstraZeneca es la misma fórmula-. Pero mientras con la vacuna rusa, destinada principalmente hasta ahora a los trabajadores de salud, el tiempo para aplicar la segunda dosis es de entre 21 y 60 días después de la primera aplicación, la segunda dosis de Covishield se indica entre los 28 y los 84 días, detalló el especialista.

En esa línea, siguió, mientras que con la de AstraZeneca algunos países “prefieren mantener el intervalo de dosis tal cual está aprobado en la fase III del estudio, que es de 28 a 30 días, el comité de expertos de Inglaterra propuso extenderlo hasta 12 semanas, en base a un estudio que dice que, espaciando el intervalo, la vacuna podría tener un mayor índice de eficacia”.

El estudio, para el que intervino la Universidad de Oxford, así como autores de la Universidad de San Pablo y también de Sudáfrica, establece que aplicando la segunda dosis de Covishield a las 12 semanas, “la eficacia de la vacuna estudiada a los 14 días de esa segunda dosis sube al 82%, mientras que cuando vacunás entre 9 y 11 semanas, la eficacia es de 63%”, profundizó.

En cuanto a la primera dosis, “se vio que la eficacia con una sola dosis de vacuna de AstraZeneca desde los 22 días hasta los 90 días post vacunación fue del 76%, y que los anticuerpos se mantuvieron estables en este periodo de 90 días”, agregó.

López pidió relativizar estos porcentajes. “Hay que decir que la eficacia combinada del 70% para la Covishield de Oxford-AstraZeneca refiere a una eficacia global, tanto para los casos leves, como moderados o graves de Covid-19, pero la vacuna tiene una eficacia muy alta, mayor al 90% para las formas más graves de Covid-19. No es lo mismo que un adulto mayor adquiera un cuadro catarral o gripal de Covid-19 a que se tenga que internar”, señaló.

La médica argentina Marta Cohen, que vive en el Reino Unido y desde allí viene siguiendo muy de cerca los avances con la vacuna de AstraZeneca, también respaldó la decisión de aplicar la vacuna después de la semana 10. “En Brasil y Sudáfrica, mientras se hizo el estudio, la segunda dosis no había llegado por temas de producción. Entonces a algunos se la dieron a las cuatro semanas, a otros a las seis, a otros a las 12. Los investigadores fueron transparentes, explicaron esto y analizaron los resultados y vieron que la inmunidad es mayor entre la semana 8 y la 12”, explica Cohen.

Para ella, también es una buena medida utilizar las dosis disponibles para vacunar a más gente con una sola aplicación. “Si hay 10 millones de dosis, vacunar a 10 millones de personas y no a cinco. Ese fue el criterio que se aplicó en el Reino Unido, donde los contagios diarios bajaron de de 68.000 a 8.000 por día”, remarcó.

AS

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