El mundo busca estar protegido contra el coronavirus. En este camino, se empezó a hablar de diferentes tipos de anticuerpos y metodologías para testear el nivel que tenemos en
el organismo. También se habla de la memoria inmunológica que se genera tras contraer la infección o después de darse alguna de las vacunas. El contagio del presidente Alberto Fernández, vacunado con las dos dosis de la Sputnik V, además, reavivó el debate y las dudas sobre los niveles de protección. Clarín charló con especialistas sobre las formas de defensa que hoy puede tener nuestro organismo contra el Covid 19 y la manera de confirmar si efectivamente contamos con alguna de ellas.
Existen dos tipos de anticuerpos. “Uno de ellos se suele generar luego de haber transitado la enfermedad o después de darse las vacunas que cuentan con el virus inactivado, como ocurre en el caso de Sinopharm”, explica a este diario Lautaro de Vedia, infectólogo del Hospital Muñiz y ex presidente de la Sociedad Argentina de Infectología.
En estos casos, lo que se busca al testear es la presencia de anticuerpos contra la nucleoproteína o la proteína N, que debería haber generado el organismo.
Sin embargo, no es lo único que se puede intentar rastrear a través de un análisis de sangre. También existen los anticuerpos anti-spike (o contra la espícula del coronavirus), que “son específicos para las personas inmunizadas con aquellas vacunas que apuntan a evitar que las espículas del coronavirus lleguen a unirse con los receptores de las células para así prevenir la enfermedad”, señala Arnaldo Casiró, jefe del servicio de Infectología del Hospital Álvarez.
Tal es el caso de los que hayan recibido la vacuna Sputnik V, la Covishield/AstraZeneca y las de Pfizer o Moderna, entre otras.
“El virus ingresa a la célula a través de la espícula, esa spike funciona como llave. Por esto, este tipo de anticuerpos logra que el organismo conozca la combinación de esa llave para no permitir que ingrese a la célula. Es una forma de defensa distinta, que no tiene tanto que ver con atacar al enemigo (como ocurre con la proteína N) sino con bloquear su ingreso a la célula (proteína spike)”, advierte Casiró.
En los dos casos hablamos de un estudio sobre la inmunoglobulina IgG, aunque la diferenciación entre la proteína N y lo asociado a la proteina spike (S1 y RBD) es clave para confirmar si se cuenta o no con alguno de estos tipos de anticuerpos.
El médico debería aclarar, cuando solicita el análisis de sangre, a qué tipo se refiere. “En muchos casos la persona se acerca en forma privada y sin una orden. A veces se le consulta si quiere esa información porque se dio una vacuna o porque cursó la enfermedad, aunque esto no siempre sucede por lo que es importante aclararlo”, remarca Casiró.
Ante ambos escenarios -la inmunización por vacunas o tras la infección- también se suma la memoria inmunológica, que es la capacidad del cuerpo de estar atento, reconocer al virus en caso de que ingrese y generar anticuerpos con mayor rapidez para actuar antes de que la infección logre avanzar y comprometer el organismo.
“Un paciente que nunca tuvo el virus suele demorar entre 7 y 10 días en generar anticuerpos. La memoria inmunológica es un aprendizaje que le queda a la persona inmunizada y le permite reaccionar”, aporta De Vedia, que dice que los niveles de memoria inmunológica también se pueden medir aunque “no se trata de un estudio de rutina”.
“Hay trabajos que muestran que los que tuvieron la enfermedad suelen tener niveles altos de memoria inmunológica o activación de los linfocitos T de memoria y que estos buenos resultados se sostienen en el tiempo”, asegura Eduardo López, infectólogo miembro del comité de expertos que asesora al Presidente y jefe del Departamento de Medicina del Hospital Gutiérrez.
Y agrega: “Todavía no hay demasiados detalles sobre lo que ocurre en relación al tiempo que permanecen los anticuerpos en las personas que los consiguieron”.
En tanto, destaca que “la memoria inmunológica resulta pobre en los casos de vacunas con virus inactivado como la de Sinopharm y Sinovac”.
GS
